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Consiste en la remoción de la parte de cornea deteriorada conservando la parte sana, en el queratocono la parte sana es la parte posterior de la cornea, donde se encuentran las células endoteliales causantes del rechazo en la mayoría de las ocasiones; por esto, la cirugía para queratocono con queratoplastia lamelar profunda tiene un porcentaje menor de rechazos, siendo a la vez una cirugía más segura.
Procedimiento Quirúrgico – Cirugía
Consisten en la remosión del tejido superficial alterado conservando la partes posterior de la cornea, el procedimiento se puede realizar manualmente o asistido por láser.
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| Cicatriz pre-operatoria |
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Post-operatorio |
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| Tomografía de córnea |
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Tomografía post-cirugía |
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Tomografía de la cicatriz |
Ventajas de la Queratoplastia lamelar profunda
La queratoplastia lamelar presenta unas ventajas significativas respecto a la queratoplastia penetrante convencional.
- Menor tiempo de recuperación
- Menor riesgo de rechazo, puesto que se conserva el endotelio del paciente
- Es una técnica extraocular, es decir no es necesario abrir la totalidad del ojo, con lo cual es una cirugía más segura
Indicaciones:
- Cicatrices de la cornea secundaria a infecciones o traumatismos
- Queratocono
Estudio del paciente para queratoplastia lamelar profunda
Es necesario realizar un estudio detallado del paciente que incluya un examen oftalmológico completo, es decir: agudeza visual, examen bajo microscopio, presión intraocular, fondo de ojo, vías lagrimales, topografía de cornea, entre otros.
Igualmente es fundamental conocer el recuento de células endoteliales para saber el estado de salud del endotelio del paciente, pues será este el que conservará el paciente.
Cuidados posterior a la cirugía de Queratoplastia lamelar profunda
Es necesario mantener un tiempo de incapacidad que depende de la actividad que realiza el paciente, utilizar un antibiotico durante algunos días y gafas de protección. Igualmente es necesario que mantenga controles periodicos posterior a la cirugía.
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